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腦白質脫髓鞘改變如何治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 賴光輝 主任醫師
腦白質脫髓鞘改變治療,主要要針對不同的病因進行相應的治療。老年人腦白質病變的改變主要與動脈硬化、高血壓引起的慢性缺血性病灶有關系,對于這類患者,主要控制好血壓、血糖、血脂等危險因素即可,不需要特別治療。老年人的腦白質脫髓鞘其實是一個不可逆的改變,其非常常見,90%以上的60歲以上的老年人都可以見到腦白質脫髓鞘改變。另外一類見于年輕人,會有明顯的臨床癥狀,主要表現為肢體無力、麻木、視力下降,對于這類患者可能應該由于免疫異常引起,像臨床常見的多發病硬化、視神經脊髓炎、譜系病、急性播散性腦脊髓炎等。脫髓鞘疾病都需要免疫治療,一般常用大劑量激素沖擊治療,或丙種球蛋白治療,且后期還要輔助使用免疫抑制劑治療,有個別病人還需要免疫調節治療。
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