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原發性醛固酮增多癥是什么病

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河南省人民醫院 楊慧慧 副主任醫師
原發性醛固酮增多癥即原醛癥,是腎上腺皮質球狀帶分泌過量醛固酮,導致腎素-血管緊張素系統受抑制,臨床表現主要為高血壓和低血鉀。研究發現醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭、腎功能受損的重要危險因素。與原發性高血壓患者相比,原醛癥患者的心臟及腎臟等高血壓靶器官的損害更嚴重,因此早期診斷、治療至關重要。原醛癥根據病因不同可分為六種類型,即醛固酮瘤、特發性醛固酮增多癥又稱為特醛癥、原發性腎上腺皮質增生、家族性醛固酮增多癥、分泌醛固酮的腎上腺皮質癌、異位醛固酮分泌瘤。最常見的病因過去認為是醛固酮瘤,但是近幾年隨著診療技術不斷提高,目前認為特發性醛固酮增多癥是原醛癥的最常見病因。特發性醛固酮增多癥是雙側腎上腺皮質增生導致醛固酮分泌過多,雙側腎上腺形態可以為正常,也可以表現為增生甚至局限性的瘤樣結節,這類疾病在兒童原醛癥中比例更高。
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