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為什么打胰島素血糖還是高,怎么辦

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
胰島素的使用在糖尿病的治療過程中占有重要的成分,胰島素的出現挽救了無數患者的生命,患者使用胰島素以后,血糖仍然沒有控制住,就要檢查一下患者是否嚴格的按照糖尿病的五駕馬車,來進行管理。主要是飲食控制,糖尿病患者是否真正做到了飲食控制,如果飲食沒有控制,單純靠打胰島素讓血糖正常并不容易。因為飲食沒有固定,隨時出現多、一會出現少,這樣血糖波動很大,很難控制住血糖。其次患者是否發生某些應激狀態,是否出現某些感染,包括皮膚感染、肺部感染、泌尿系感染。如果患者出現糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足,這時血糖會忽高忽低,使用原來劑量的胰島素,就不能控制住。如果患者使用胰島素以后,血糖仍然不能控制住,不建議患者隨意加量胰島素,應該到醫院進行正規的診治,明確具體是因為飲食控制不好,還是治療的方案需要改正。建議患者到醫院,由醫生根據患者的臨床癥狀、體征、實驗室檢查綜合調整。一般胰島素的用量,也可以是單純用胰島素,也可能是胰島素,以口服藥物一樣,也可能是胰島素與口服藥物聯用,應該由醫生進行正規的調整。
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