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小腿發涼，可能是以下原因導致：1、神經原因：小腿發涼可以是神經方面的癥狀，神經發炎造成神經感覺障礙，出現小腿發涼的癥狀。對于這種情況，主要治療神經疾病，營養神經的治療。對于神經炎的治療，若為病毒引起，可以抗病毒的治療，以改善小腿發涼的癥狀；2、血管性原因：還有血管性原因造成的小腿周圍血管的血管痙攣，或者血管的狹窄、血管斑塊形成，造成供血不足，也會導致小腿發涼的癥狀。對于這種情況，要進行血管的B超，如果明確診斷，存在小腿發涼的血管狹窄癥狀，則應該給予血管內的抗炎治療，也可以用于支架的治療，改善供血。對于此類情況，一般通過抗凝和支架，可以改善供血；3、周圍神經病變：還有是因為本身的周圍神經病變，造成的小腿發涼，常見周圍神經病的原因就是糖尿病，糖尿病會引起四肢發涼的癥狀，發麻的癥狀。這種情況首先要治療糖尿病，控制好糖尿病后，此癥狀可以得到改善，可以再給予營養神經的治療，以更加促進神經的修復；4、大腦供血不足：還有腦子的疾病，大腦血管供血不足出現缺血、缺氧的狀況，特別是出現大腦皮層的缺血、缺氧后，會使得小腿的皮層功能障礙，從而引起四肢發涼或者腿發涼的癥狀。對于這種情況，以改善大腦中樞的供血為主，活血的藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀，可以改善供血、改善癥狀。