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膝蓋有響聲且伴有疼痛，在膝關節病變中是比較常見的癥狀，常見的情況有以下幾種：1、髕骨關節病變：髕骨關節病變，可以見于青年人，多數是有髕骨發育的異常，如高位髕骨、髕骨傾斜或者半脫位。這些病人多數是20-30歲，可以有膝蓋的彈響聲音伴有疼痛，特別是上下樓梯、蹲起時，會有膝前疼痛；2、半月板損傷：半月板位于膝關節縫隙之中，內外側各有半月形軟骨盤。軟骨盤由于外傷情況發生撕裂時，會產生疼痛，并且活動的時有彈響；3、老年人骨關節退變：骨關節有退化性改變，關節面不平整或陳舊的韌帶損傷，關節會有錯動，活動時有關節疼痛，并且有彈響聲音。