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胳膊疼是肩周炎嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

胳膊有兩個位置的疼痛,可能與肩周炎有關,具體如下:1、肱二頭肌長頭肌腱:如果有肩關節前方和上臂的前方疼痛,有時會有活動時的肱二頭肌痙攣性的疼痛,在肩關節前方經常會有明顯的壓痛點,這個是肱二頭肌長頭肌腱的炎癥引起的胳膊前方的疼痛。肱二頭肌長頭肌腱炎常是單發,或者與肩關節內的肩袖肌腱撕裂、凍結肩等疾病并發存在。一般通過查體,按壓肩關節前方結節間溝位置有疼痛,肩關節核磁共振檢查可發現長頭肌腱積液、損傷,關節內有其他的損傷等情況,可以準確地診斷。治療方法比較簡單,對于單純的長頭肌腱炎,可以在肩關節前方痛點部位進行封閉注射治療。如果合并肩袖肌腱撕裂,可以在關節鏡下進行肩袖肌腱的修復和長頭肌腱的固定;2、三角肌的區域:胳膊的外側,在三角肌的區域,常是比較廣泛、彌漫性的疼痛。三角肌區域的疼痛與肩關節的肩峰下撞擊綜合征、肩峰下滑囊炎、肩袖肌腱撕裂有關。一般都是由于肩關節內的病變,導致的肩峰下和三角肌下滑囊炎癥、積液、刺激,產生的三角肌區域的疼痛。可以通過核磁共振檢查進行確診,單純的炎癥反應可以封閉注射治療,如果合并肩袖肌腱撕裂,也可以手術進行修復。

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