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肩周炎哪里疼

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
肩周炎常見的疼痛部位比較多,以下幾個部位最為常見:1、喙突:在肩關節的前方,如果在鎖骨中外1/3的位置往下摸,會摸到一個骨性凸起,這個位置叫喙突。一般肩周炎時,喙突的肩部會有明顯壓痛;2、肱二頭肌:喙突往外差不多一個食指的寬度位置上也可能有壓痛,有時這種疼痛還會往肘關節前方放射,有時活動時,肱二頭肌也會有針扎樣的或者絞痛的感覺,這個位置疼痛是長頭肌腱炎,以上是肩關節前方疼痛的兩個主要部位;3、三角肌:再往外就是上臂外側三角肌的區域,這個區域的疼痛非常常見,基本上超過一半的人都有三角肌區域的疼痛。這個區域疼痛的原因是肩峰下的滑囊和三角肌的滑囊是連續狀態,肩關節內的病變引起滑囊炎癥,就會刺激三角肌,產生三角肌區域比較廣泛的疼痛。這種疼痛是鈍性疼痛,而不是像針扎或者刀割一樣的銳性疼痛;4、肩鎖關節:在肩膀上方,在鎖骨與肩峰形成的肩鎖關節的部位,是一個疼痛的好發部位,稱為肩鎖關節炎。發作時,局部會有一點腫脹,按壓沒有明顯疼痛,從核磁上可以看到肩鎖關節有水腫。一般在這個部位進行1針的封閉注射,就可以解決疼痛問題;5、盂肱關節間隙:在肩關節后方,一般是在肩關節的盂肱關節間隙有一個縱向的壓痛帶,這個一般都是由于關節腔的炎癥反應引起的后方疼痛;6、肩胛骨周圍:其它的疼痛部位就是肩關節周圍,肩胛骨的內上角、下角以及內側緣有時也會有疼痛,這種是由于肩胛骨過度活動,周圍的肌肉緊張、疲勞所引起。
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