- 如何診斷乳糜尿
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

乳糜尿為尿液中混合大量的淋巴液,主要依據以下幾種情況進行疾病診斷:一、臨床癥狀:尿液呈現白色稀牛奶狀,而混入血液時可呈現不同的顏色,主要呈現為白色渾濁、黃色渾濁、紅色渾濁,部分患者存在腰部疼痛的癥狀,發病原理與腎絞痛類似,可能還出現低蛋白血癥等問題。二、輔助檢查:1、定性檢查:尿液在靜置后可能出現分層的現象,最上面層為白色脂質層,中間層為乳糜層,最下面層為紅、白細胞層。由于乳糜尿可溶解于乙醚等有機溶劑,可以通過進行抽提實驗,通過有機溶劑可以溶解脂質的特點使尿液澄清,從而達到定性診斷的目的;2、定位診斷:可以應用淋巴造影,但技術相對較復雜,還可選擇應用逆行造影,觀察淋巴系統的顯影。行膀胱鏡檢時可以觀察輸尿管有無白色乳糜尿流出,目前最新的檢查方式為通過核素的顯像進行檢查。

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