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腰骨折40多天能不能下床活動，主要是根據骨折狀況、病人情況，以及治療方法而選擇，常見分析如下：1、骨折較輕：如果腰骨折屬于輕度，或老年性骨質疏松后的壓縮骨折，通過臥硬板床休息6周，即40多天骨折可以達到初步愈合，通過腰部綁腰圍可以逐漸下床活動；2、骨折較重：如果是老年人骨質疏松、腰椎壓縮骨折比較嚴重，采取椎體成形手術對骨折部位達到穩固固定，通常3-5天即可下地。但如果是比較嚴重的骨折，如腰椎粉碎骨折，或爆裂骨折，則需要做手術將骨折部位進行固定，同時解除神經壓迫，如果骨折比較嚴重，或粉碎厲害，固定后可能還要臥床一段時間，但如果固定堅固，40多天可以下床活動。