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生化妊娠之后如果40多天仍然不干凈，有陰道出血，不建議吊水止血，需要及時到醫(yī)院復(fù)查血HCG和B超，除外宮腔殘留，或者宮外孕的可能性。生化妊娠一般指的是受精卵形成之后，在子宮內(nèi)膜著床失敗，所導(dǎo)致的一種極早期的自然流產(chǎn)。生化妊娠患者大多數(shù)情況下沒有明顯臨床癥狀，僅僅會表現(xiàn)月經(jīng)的推遲來潮，陰道出血時間一般跟正常月經(jīng)的時間類似，因此如果生化妊娠發(fā)生之后40多天，仍然有這種陰道的點滴出血，是不正常的現(xiàn)象，這時候不建議僅僅只是吊水止血。生化妊娠的原因很多，最常見原因是宮腔殘留導(dǎo)致陰道出血，此時宮腔殘留就不應(yīng)該診斷為生化妊娠，而是由于，比如自然流產(chǎn)之后有部分絨毛，或蛻膜組織殘留在宮腔，導(dǎo)致的異常出血，也有可能是宮外孕誤診為生化妊娠，這時候會有陰道出血，同時還有附件區(qū)的包塊組織。因此如果生化妊娠之后陰道出血遲遲不干凈，需要及時到醫(yī)院復(fù)查，查找原因，并針對病因進(jìn)行相應(yīng)處理。