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正常寶寶的兩只眼睛大小稍有差別，但相差甚微。若寶寶一只眼睛大一只眼睛小，考慮為先天性上瞼下垂。寶寶出生后較小的眼睛睜開較慢，甚至第1-2天不會睜開。隨著年齡增加，眼睛可逐漸睜開，但寶寶向上看時眼皮還抬不上去。若眼皮無法抬上去，較小的眼睛遮蓋瞳孔，則會影響正常視力發育。如果沒有遮蓋，則對發育無影響。對于眼睛明顯偏小的寶寶需進行檢查，如眼底檢查，若寶寶配合可進行肌力檢查。如果影響到視力發育，較小的眼睛需要及早手術將眼皮上抬，防止造成弱視，通常10個月以后可以進行手術。對于大小差別不明顯，不影響正常視力發育，沒有擋著瞳孔的寶寶，可以等到2-3歲時進行手術治療。