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一只眼睛大一只眼睛小，屬于上瞼下垂，也就是小眼睛的眼發生上瞼下垂。上瞼下垂包括有兩種，一種是真性，一種是假性，真性上瞼下垂又分為先天性和后天性。具體分析如下：一、真性上瞼下垂：1、先天性上瞼下垂：主要是嬰幼兒出生以后就已經開始出現，建議在2-3歲的時候就進行上瞼下垂矯正手術，避免影響其視覺發育。2-4歲是孩子視覺發育的黃金期，4-6歲已經到視覺發育的緩慢期。因此，在2-4歲的時候，一定要進行先天性上瞼下垂的矯正手術；2、后天性上瞼下垂：當成人突然出現一只眼睛大，一只眼睛小，同時合并有晨輕暮重，即早上輕，晚上比較嚴重，或者休息的時候比較輕，活動的時候比較嚴重，即一只眼睛大，一只眼睛小的這種現象。隨著時間和休息活動，不斷發生變化，可能是重癥肌無力引起。也可能是動眼神經麻痹引起，當顱內出現腔梗的時候，可以出現上瞼下垂。二、假性上瞼下垂：最主要是見于眼瞼的疾病，比如眼瞼出現霰粒腫、麥粒腫、眼瞼腫物，可以壓迫眼瞼，出現假性上瞼下垂。只要眼瞼的疾病得到了徹底根治，上瞼下垂就可以完全得到恢復。