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辨別后背疼是否為心肌梗死，不僅要通過癥狀，還應結合臨床的輔助檢查以及抽血化驗心肌酶，綜合判斷、鑒別，具體如下：1、癥狀：心肌梗死的癥狀表現為持續、劇烈、不能緩解的疼痛，以胸痛最為常見，可放射到肩、背等部位。后背的疼痛部位不固定，范圍較大，疼痛程度重，發作時伴隨胸悶、氣短、呼吸困難、前胸疼痛、出冷汗、瀕死感等癥狀，影特別警惕是否為心臟來源，特別是心肌梗死，必要時及時就診。心肌梗死的后背疼痛不同于其他后背疼痛，疼痛程度很重，極其不適，有其他的不適伴隨癥狀；2、輔助檢查：進行鑒別時，心電圖很重要，心肌梗死的患者可伴隨有心電圖特征性的動態演變，比如ST段抬高、T波改變。另外，心肌酶檢查可幫助鑒別是否發生心肌損傷，是檢查心肌梗死非常重要的檢查項目。