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食管癌的診斷首選胃鏡，因?yàn)槭彻馨┨貏e是早期食管癌可以沒有任何癥狀。很多早期食管癌病患都是通過胃不舒服的，或者胃部有問題檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)早期食管癌。對于中晚期食管癌，胃鏡診斷較容易，看到隆起的、大的潰瘍、大的腫塊一般問題不大。早期食管癌內(nèi)鏡診斷有難度，但是現(xiàn)在有很多新的技術(shù)可以避免漏診或誤診食管癌的病患。比如碘染色，因?yàn)槭彻馨┎』加刑厥飧淖儯创虻鈩┖蟛蝗旧话l(fā)生反應(yīng)，與周圍內(nèi)膜區(qū)分非常明顯。通過不染區(qū)域取活檢可非常明確的診斷食管癌。食管癌胃鏡下，一般有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生都不會(huì)漏診或者誤診。現(xiàn)在還有電子放大內(nèi)鏡，鏡子可以放大100倍，可以非常清楚的看到血管網(wǎng)。可通過鏡像基本確診食管癌、食管癌屬于哪一期，適不適合內(nèi)鏡下治療、內(nèi)鏡下診斷。