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正畸如果需要拔牙，具體拔哪幾顆，一定要根據患者口腔的口頜系統紊亂，以及錯(牙合)畸形的類型而定。對于正畸每個醫生的方案不同，如果患者是一類錯(牙合)，牙列擁擠，一般會選擇拔第四顆牙齒，或第5顆牙齒，要根據患者錯(牙合)畸形的形態、牙弓的形態，以及患者的咬合關系，口內的一些殘根、殘冠、齲齒、牙周的情況綜合而定。對于二類錯(牙合)或三類錯(牙合)的患者，有可能會選擇拔口內的一些殘根、殘冠等。在正畸之前，選擇拔牙的過程中，是口腔正畸科醫生重要的設計方案，因此具體要與口腔正畸科醫生進行詳細溝通。對于口腔的一些錯(牙合)畸形類型不同，選擇拔牙的顆數也不同。