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心臟電復律的適應證

參與醫生

武漢大學中南醫院 李藝 主治醫師
心臟電復律適應證,比較常用的是緊急適應證和擇期電復律適應證,具體分析如下:1、緊急適應證:比如街邊,以及重要公共場合裝有ICD(心律轉復除顫器)以及可便攜式的除顫儀。此時心臟電復律指征比較明確,發現病人,或者受害者,出現急性心跳呼吸驟停,如果非專業人士難以判斷究竟是因為心動過緩,還是發生室性心律失常、心室顫動,所引起的心跳呼吸驟停,可以進行心臟電復律。臨床科室中的心臟電復律適應證,指發現病人出現室性心動過速、心室顫動,并且病人已經出現阿-斯綜合征發作,血流動力學出現障礙時,此時可以直接進行心臟電復律;2、擇期電復律適應證:部分病人出現快速心律失常,比如室顫性心動過速、心房顫動、心房撲動,如果呈陣發性發作,可以先嘗試藥物復律。如果藥物難以復律,并且病人即將出現血流動力學障礙,再進行擇期復律。擇期復律時,通常對病人進行簡單的全身麻醉,可以使用鎮靜、催眠藥物,以此安撫病人情緒,從而減少病人進行電復律時的痛苦。
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