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腰椎椎管狹窄癥狀

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
腰椎管在腰椎椎體的后方,由椎板和椎弓根構成環形的骨性結構,一般椎管內的神經占椎管空間的1/3,其余空間都是由腦積液填充,是緩沖的空間。隨著年齡的增長、局部退變、腰椎滑脫等原因,導致黃韌帶肥厚、小關節增生內聚、椎間盤后方突出,侵占椎管的空間,對神經產生壓迫,會出現腰椎管狹窄癥。往往會出現下肢的沉重感,表現為走路過程中越走腿越沉,主要表現為膝關節以下腿沉。走一段時間之后,腿沉得不能抬腿邁步,但是在原地休息之后,沉重感會很快緩解,一般在10分鐘以內能夠明顯緩解,緩解之后可以繼續走路。每次走路出現腿沉癥狀的時間并不完全固定,與椎管狹窄的嚴重程度有關。椎間孔間隙狹窄引起的神經根壓迫,往往會引起下肢的疼痛,對于神經根支配皮膚的區域,也會有感覺減退。椎間孔狹窄和椎管狹窄有時會并發存在,患者既表現為走路有沉重感,又有下肢腿疼。
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