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腦溢血是否需要做手術，取決于出血量和出血部位，具體情況如下：1、無需手術：多數腦溢血，如果在腦組織深部，同時沒有引起腦疝的情況下，一般不需要做手術；2、需手術治療：若出血量較大，引起腦半球明顯的水腫。血腫和水腫，導致腦組織異位，發生腦疝時，患者會出現呼吸、心跳的停止，從而危及患者的生命安全。此時需做去骨瓣減壓手術治療，同時做血腫清除，必要時，要將腦組織清除一部分。但患者的創傷可能永遠存在，即便存活下來，也會有嚴重的后遺癥。另外腦葉的血腫，比較靠近表皮，若血腫量比較大，手術預后相對較好，因此也可以做手術治療。