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化膿性心包炎屬于先心病嗎
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首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師

化膿性心包炎不屬于先天性心臟病。化膿性心包炎是由于細菌感染所導致的疾病,常見的致病菌包括葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等,早期可以導致心包的充血、水腫,大量的白細胞侵潤、纖維素沉著可侵犯心肌,引起心肌表面化膿性炎癥。細胞內滲出液含多形白細胞,滲出多且迅速快,可引發急性心包填塞。在急性發病期如果治療得當,則炎癥可以消退至痊愈,否則病情遷延可轉為慢性心包炎,進而可以發展為縮窄性心包炎。化膿性心包炎常見的病因如下:1、由外傷導致心包直接污染發病;2、繼發于皮膚、軟組織、骨髓等急性感染造成的敗血癥或膿毒血癥;3、繼發于膈肌下化膿性感染。心包炎的患者常有高熱、胸痛的表現,早期可聽到心包的摩擦音,白細胞計數增高,血培養出現陽性,心包積液增多,且多為膿性的心包積液。

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