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IgA腎病和FSGS不能簡單地進行比較，哪個重哪個輕。IgA腎病臨床表現有輕有重，病理改變也是多元化。IgA腎病輕的人群，可以表現為僅僅只有無癥狀性的血尿，蛋白尿很少，沒有腎性高血壓、腎性浮腫，腎功能長時間穩定。病情非常之輕，不需要特別地治療，只需要定期的監測，預防感冒、感染即可。IgA腎病重癥的人群，可以出現明顯的血尿、蛋白尿，以及腎性高血壓，可以伴有腎功能的異常，甚至出現血管炎一樣的改變。表現為急進性的腎小球腎炎，病情非常嚴重。一部分表現為慢性腎小球腎炎，IgA腎病的人群容易向慢性腎功能不全、尿毒癥的方向發展。局灶節段硬化FSGS病理有輕有重，它的亞型包括頂端型、門周型，這一類的局灶節段硬化的人群，相對來說病情比較輕，對激素免疫抑制劑可能比較敏感。而非特異型，特別是局灶節段硬化的細胞型或者是塌陷型治療比較困難，也是容易向慢性腎功能不全或者是慢性腎衰竭的方向發展。