- 便秘治療
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參與醫生
濱州醫學院煙臺附屬醫院 劉春遠 副主任醫師

便秘的治療比較復雜,因為便秘是一種十分常見、病因非常復雜的疾病。便秘分為器質性便秘或功能性便秘,一般所見的多數是功能性便秘,功能性便秘又分為動力性便秘、出口梗阻型便秘或混合型便秘,因此治療一定要根據不同病因治療,一般情況下是通過改變不良飲食和排便習慣做起,多吃粗纖維蔬菜,養成定時排便的習慣。
如果采取這種方法之后還無法改善,需要根據病因選擇治療方式,比如因為大腸蠕動緩慢導致的動力性便秘,又稱為慢傳輸型便秘,可以服用促進腸蠕動的藥物。當然現在還有一種比較先進的方法,即骶神經調控,又稱為腸道起搏器,也可以通過這種微創可逆的方法進行調控,主要對于慢傳輸型便秘。
對于出口梗阻型便秘,需要根據不同的出口梗阻因素,是痔瘡脫垂、直腸前突還是由于盆底肌的痙攣,選取不同的方法。如果是因為盆底直腸肌的痙攣,往往建議應用生物反饋的方法。如果因為痔瘡脫垂或者直腸前突出口梗阻因素,一般經肛進行小手術可以解決。
便秘的治療還有一種比較新的方法是糞菌移植,因為微生態平衡的打破會引起許多疾病,其中一種疾病就是便秘,因此可以通過糞菌移植來治療便秘。糞菌移植就是將健康人的大便進行多次過濾以后,將正常菌群通過灌腸或者通過內鏡的方法移植到患者的腸道中,調整患者菌群分布,從而達到治療便秘的效果。

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