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備孕時發現子宮肌瘤，需要明確子宮肌瘤位置，根據不同位置采取不同方法，具體如下： 1、肌瘤發生在宮腔內部，即黏膜下子宮肌瘤，首先患者不容易懷孕，即使懷孕也可能會引起流產。需要進行手術治療，通過宮腔鏡將子宮肌瘤切除，再進行妊娠； 2、肌壁間或漿膜下出現肌瘤，增大到一定程度，會影響宮腔大小，壓迫內膜，可以影響受精卵著床。即使著床后，仍有部分人可流產甚至早產。若漿膜下肌瘤沒有影響宮腔大小，可以不作處理，可分娩之后再處理子宮肌瘤。 需要根據肌瘤的不同位置采取不同的方法。手術包括腹腔鏡、開腹手術切除肌瘤。因為子宮存在瘢痕，一般需要再次避孕，即最少避孕半年之后才能受孕，這樣才能提高安全性。子宮如果存在瘢痕而再次懷孕，則存在子宮破裂或瘢痕妊娠的危險。另外，需要依據患者年齡判斷，如果年齡較大，急于懷孕，可以先懷孕。因為40多歲進行子宮肌瘤手術，術后備孕時間較差，至少半年到一年才能再一次備孕。