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直立性蛋白尿的特點

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
直立性蛋白尿,一般發生在瘦長體型的人,晨起的時候尿蛋白陰性,活動以后尿蛋白陽性,蛋白量一般很少超過1g,并且預后良好,這是直立性蛋白尿常見的特點。直立性蛋白尿往往見于瘦長體型的人,特別是脊柱前突的人,往往會因為受壓導致出現蛋白尿的情況。一般病人躺平的時候,也就是病人睡覺的時候,這時往往尿中沒有蛋白。但是如果病人直立一段時間,此時尿中就會有蛋白,通常情況下,會讓病人查臥位的尿常規,另外查活動以后的尿常規。如果臥位的時候,尿常規尿蛋白陰性,活動以后尿蛋白出現陽性,高度懷疑是直立性蛋白尿。直立性蛋白尿的24小時尿蛋白定量一般不多,一般<1g,也有達到2g的例子,但是這種情況不太多。最主要的原因是病人躺下睡覺的時候,尿中不排出蛋白,所以這時尿蛋白量不算太多。另外,這種病人一般預后良好,隨著病人的生長發育、皮下脂肪的蓄積,這時直立性蛋白尿的情況,可以不斷地好轉,所以預后良好。
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