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腦脊液培養不出細菌怎么辦
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參與醫生
山東大學第二醫院 張旭華 副主任技師

如果發生神經系統感染,首先是進行細菌培養。但在臨床上有很多醫生反映,大部分時候沒有辦法培養出細菌,即培養不能夠適應陽性的結果。因為大部分住院的病號,在進入醫院的同時就進行抗感染的治療,所以培養不出陽性的結果是非常正常的。
我們會提醒臨床大夫,如果懷疑該病號有中樞神經系統感染,在抗生素使用之前送檢標本進行細菌培養。另外,如果實在無法培養,但又高度懷疑是一種感染,則不能排除它是一種病毒性的感染,或者結核性的腦炎,這時候要尋求其它的檢測手段,比如二代測序、結核培養或者特殊的檢測方法、涂片等,都可以幫助在臨床上尋求感染原。
所以培養不出陽性細菌是很正常的,但一定要知道下一步該怎么辦,用其它方法來幫助進行診斷。

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