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冠狀動脈斑塊是怎么形成的

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
冠狀動脈斑塊即冠狀動脈粥樣斑塊,其形成是緩慢逐漸發生的過程,會在一定年齡基礎上自然形成。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是諸多相關危險因素,加速此過程。冠狀動脈在高血壓、高血糖、高血脂等相關危險因素作用下,引發血管內皮功能結構受損,血液內的脂質成分,主要為低密度脂蛋白膽固醇,逐漸沉積至血管內皮下,為巨噬細胞吞噬,氧化后形成泡沫細胞,后者逐漸收集纖維蛋白、纖維細胞,以及其它物質形成粥樣版塊,粥樣斑塊逐漸突入管腔,突出血管內皮下,引發管腔狹窄,造成血管病變。當管腔狹窄≥50%時,診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。斑塊在炎性、血管沖擊,以及其它因素影響下,可能不穩定化,造成斑塊破裂,繼發血栓形成,進一步造成管腔狹窄、閉塞。而形成嚴重的缺血、缺氧,引發心肌梗死、猝死等一系列相關并發癥。
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