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頭胎剖二胎能否順產

參與醫生

北京醫院 趙曉東 主任醫師
頭胎剖宮產,二胎可以順產,但要滿足一定條件,而且目前大部分醫院、大部分醫生都不太支持二胎順產,因為會有一定風險,但是二次剖宮產風險很低,沒有必要冒風險。如果頭次剖宮產指征不存在,比如頭次剖宮產因為骨盆絕對狹窄,二次生產還得剖宮產,因為骨盆不變,如果頭次剖宮產因為胎兒宮內窘迫,第二次懷孕時沒有胎內窘迫,沒有頭次剖宮產的手術指征,這時可以適當考慮順產。如果本次懷孕沒有新的剖宮產指征,比如本次懷孕不能胎兒過大,如果有可疑巨大兒,需要直接剖宮產,不要再視察。如果前次剖宮產傷口愈合很好,做B超檢查發現傷口局部非常均質,沒有缺陷,這種情況下才可以試產,但是試產過程中,有1%-2%子宮破裂的風險。
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