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肛裂和痔瘡在出血時容易混淆，主要區別為肛門有無贅生物。1、痔瘡：分為內痔、外痔，以及內痔外痔同時發生，即混合痔，一般外痔從肛門外能夠看到有贅生物長在肛門外。內痔在解完大便后有東西、有組織從肛門口脫出來，輕者可自動回縮上去，有時也需要用手幫助即可復位。嚴重的內痔，可能卡在肛門口回不去，即痔瘡為肛門有贅生物。2、肛裂：即肛門周圍組織破裂，便秘、大便硬結時，如果用勁陣，這時候容易把肛門組織撐裂，易出血。但是肛裂沒有贅生物，只是皮膚的破損。