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腰間盤脫出必須做手術嗎

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
腰間盤突出即腰椎間盤突出,絕大部分病人必須做手術治療,腰椎間盤突出根據突出的程度分為膨出、突出或者脫出游離,脫出是比較嚴重的一種類型。椎間盤突出之后,髓核和纖維環向后脫入到椎管內,常常引起馬尾神經受損,腰4/5或者腰5/骶1最容易發生脫出。所以發生脫出之后,可能出現急性壓迫癥狀,出現大小便失禁或者下肢的無力,足下垂或者感覺麻木、疼痛不能緩解。所以如果在進行磁共振檢查、臨床查體,確診腰椎間盤突出之后,需要急診手術,這是必須要進行挽救神經功能的一種急診手術。所以絕大部分腰椎間盤突出需要進行切開手術,取出突出的椎間盤髓核組織,減輕對神經根的壓迫,從而使神經功能得以恢復。所以要避免腰椎間盤從膨出發展為突出,一直到脫出,就需要平時減少腰椎的慢性損傷,避免體重過大,多做功能鍛煉、游泳等體育活動,也要進行腰背肌的三點支撐、五點支撐或小燕飛動作,可以延緩腰椎間盤的突變速度。
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