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梅毒的口服藥物主要是包括四環素類的藥物，如鹽酸四環素、米諾環素、多西環素以及大環內酯類的藥物，如紅霉素和阿奇霉素。梅毒選擇口服藥物的前提，是患者不能夠到醫院規律進行青霉素的治療，或者患者既往對青霉素有非常明確的藥物過敏病史，才考慮使用這種替代的二線治療方式。對于四環素類的藥物，不管是鹽酸四環素、米諾環素，還是多西環素，整體治療梅毒的效果不錯。但是需要注意，四環素類藥物不能夠用于妊娠和產后哺乳期的患者，這類患者可以選擇紅霉素來進行治療。對四環素不能耐受或者是對四環素有過過敏病史的患者，還可以考慮使用紅霉素或者阿奇霉素來進行治療。紅霉素和阿奇霉素對梅毒的治療效果也不錯，但這些都是作為二線的梅毒治療。總而言之，如果梅毒的患者能夠到醫院規律進行治療，首選的治療方式依然是長效的青霉素。所以建議梅毒患者如果可以去醫院，還是盡可能到醫院接受正規、規律的青霉素治療，這樣才能達到比較好的治療療效。當青霉素過敏的情況下，退而求其次才去考慮使用四環素類或者大環內酯類的藥物來治療梅毒。