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半月板退變好的治療辦法

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師
半月板退變問題比較復(fù)雜,半月板退變通常伴有不同程度的軟骨損傷和退變,根據(jù)不同情況采取不同措施,具體如下:1、如果只是單純的半月板退變,在核磁共振上也沒有明確的III級信號,病人無癥狀,可以不進(jìn)行治療,只需做加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的鍛煉;2、如果是膝關(guān)節(jié)半月板退變,同時伴有膝關(guān)節(jié)間隙疼痛,如果核磁共振有III級信號,存在撕裂情況,但是軟骨還沒有明確損害的情況下,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù),進(jìn)行半月板的修補(bǔ)、成形、縫合;3、如果半月板退變已經(jīng)到后期,同時伴有不同程度軟骨損害,不能只進(jìn)行半月板修補(bǔ)。已經(jīng)有明顯的半月板周圍軟骨損害時,需要進(jìn)行脛骨高位截骨手術(shù),或者膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)。如果內(nèi)外側(cè)半月板均存在嚴(yán)重退變、軟骨損害,還有可能需要做全膝關(guān)節(jié)的表面置換手術(shù)。這需要專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生,進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,按照目前國際流行的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)退變性疾病的階梯治療方案選擇治療。
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