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確診胃癌最可靠的方法是內鏡檢查，即胃鏡檢查，胃鏡下進行組織活檢送病理檢測才是確診的金標準。胃癌患者早期沒有特異的臨床表現，也就是沒有特殊的癥狀、體征，早期胃癌的患者是通過胃鏡篩查所發現。對于胃癌的高危人群，比如萎縮性胃炎，尤其是全胃萎縮伴有腸化、胃部分切除術、有胃癌家族史、長期飲食不規律的患者，都應定期行內鏡篩查。如果內鏡下篩查發現可疑病變，用活檢鉗進行組織活檢送病理，病理提示存在腫瘤細胞、癌細胞才能確診。對于早期胃癌，內鏡下的診斷可以通過動態觀察，進行放大內鏡，放大內鏡相當于實體顯微鏡，可以了解病變范圍，以及有無血管性改變，放大內鏡下可以更精準地進行活檢，提高活檢準確率，提高胃癌的診斷率。