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更年期骨質疏松吃什么藥

參與醫生

河南中醫藥大學第一附屬醫院 史素琴 副主任醫師
更年期骨質疏松癥患者的防治是從最基本的鈣和維生素D入手,同時加用抗骨質疏松的藥物。大概每天1000-1200mg鈣元素的攝入量,鈣元素的攝入量包含了飲食以及鈣片的總和,維生素D的攝入量要根據患者體內現有的維生素D水平來決定。部分患者比較注意日曬,體內的維生素D相對充足,只要體內的維生素D水平能達到30ng/ml以上,就不需要再補充普通維生素D,如果達不到該水平,可以根據患者體內的維生素D水平來適當的補充維生素D,比如每天400IU,或者400-800IU都可以。 抗骨質疏松的藥物在絕經期時,患者是處于一個剛停經的特殊時期,除了平常常用的雙膦酸鹽類藥物之外,部分患者還可以選擇雌激素的替代治療。只要評估了沒有雌激素使用的禁忌癥,就可以安全小劑量的使用雌激素類藥物來進行抗骨質疏松治療。 在抗骨質疏松治療的過程中,一定要注意監測乳腺以及子宮卵巢的彩超,定期做婦科檢查來防止雌激素的副作用。大部分患者補充雌激素都能夠帶來很好的抗骨質疏松的療效,但補充雌激素的時間不宜過長,一般是在絕經前后的10年左右之內使用雌激素才是相對比較安全,之后就不太建議使用雌激素了。患者可以考慮使用雙膦酸鹽類的藥物來進行抗骨質疏松治療。
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