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小便時尿道刺痛，具體原因如下：1、首先要懷疑有沒有尿道炎的可能。尿道炎較常見的表現就是尿道的刺痛、燒灼感，同時可能會有尿頻、尿急，尿常規檢查白細胞增多。所以如果出現小便刺痛，可以先查尿常規，看看尿液中有沒有白細胞，如果尿常規檢查有白細胞的存在，提示可能有尿道炎，可以通過多喝水，口服抗生素進行治療。常用的抗生素有頭孢類、喹諾酮類、四環素類，還有阿奇霉素、磷霉素等，這些是臨床比較常用的治療尿道炎的抗生素，一般服用1-2周，癥狀改善或者消失，尿常規檢查白細胞完全轉陰，就認為已經治愈。尿道炎治愈后要注意多喝水，盡量不喝酒，注意性生活的衛生，如果一旦再反復出現癥狀，應該及時去檢查和治療，要消除導致尿道炎的誘因，減少尿道炎的復發；2、男性做尿常規檢查顯示正常，需要懷疑是否有前列腺炎，可能是尿道肌肉過于緊張，導致排尿的不適癥狀。所以出現尿道刺痛，最簡單的方法是檢查尿常規，分辨是否為尿道炎，如果是尿道炎，可以口服抗生素，如果不是尿道炎，再尋找可能的原因，比如慢性前列腺炎等。