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有一部分心肌病沒有癥狀，可能體檢時做心電圖提示有問題，通過做彩超發現可能有心肌病。有一部分有可能有家族遺傳性，可以做心肌活檢，但是最主要是通過超聲確診。 心肌病做心肌活檢，畢竟是有創傷的檢查，很多人不接受。如果是心尖型的心肌病，取不到相應的部位時，也可能不能確診。致心律失常性右室發育不良心肌病，導致心肌脂肪纖維化，從心臟外直接侵犯到心臟里，整個心臟纖維化的過程，病人容易出現心律失常，心電圖有特異的表現，容易出現室速、室顫，有時候危及到生命。通過心臟核磁診斷、超聲、病檢，也可以確診。電生理檢查，確認心臟里有疤痕區，有低電壓區，有病變，進一步考慮是致心律失常性心肌病。這種病人通過射頻消融能改善生活質量，解決室速發作，可以通過植入起搏除顫器，預防突然猝死。