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宮頸糜爛樣改變是怎么回事

參與醫生

瀏陽市人民醫院 任寧 副主任醫師
宮頸糜爛是俗稱,目前認為宮頸糜爛并不是病理學中上皮潰瘍所致的真性糜爛,也與慢性子宮頸炎癥定義不一致,因此宮頸糜爛作為慢性子宮頸炎癥診斷術語已不恰當。慢性子宮頸炎,子宮頸生理性柱狀上皮異位、子宮頸鱗狀上皮內病變或早期子宮頸癌都可表現為宮頸糜爛樣改變。宮頸糜爛可以為生理性改變,也可以為病理性改變。 對于子宮頸局部呈糜爛樣改變者,應先到醫院行子宮頸細胞學檢查或HPV檢測,必要時可行陰道鏡檢查,以排除子宮頸上皮內病變和子宮頸癌。對于慢性子宮頸黏膜炎患者,還可行病原體檢測,針對病因治療。對于病原體不清者,暫無有效治療方法。對于宮頸呈重度糜爛樣改變患者,若有接觸性出血,并進行反復藥物治療沒有效果,可行物理治療。 宮頸糜爛物理治療需要注意以下幾點: 1、宮頸癌篩查; 2、炎癥急性期,禁忌行物理治療; 3、治療時間應選在月經干凈后3-7天內進行; 4、物理治療后有陰道分泌物增加,甚至有大量排液,術后1-2周脫痂時有少許出血,在創面愈合4-8周期間,禁盆浴及陰道沖洗。部分物理治療,甚至可引起術后出血、子宮頸狹窄、不孕等。治療后應定期復查,觀察創面愈合情況,還需注意是否有子宮頸管狹窄。
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