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血壓由高變低是什么原因
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參與醫生
哈爾濱市第一醫院 魏曉冬 主治醫師

出現血壓由高變低,一定要問清楚患者目前服用的降壓藥物劑量,或者聯合用藥方案不合理,藥效有點過大、過強,反而變成低血壓,也就是血壓降得過低。理論上來講,不建議高血壓患者把收縮壓降到110mmHg以下,舒張壓不要低于70mmHg。如果過量服用導致,要把降壓藥物減量。如果聯合用藥,則去掉其中一種藥,觀察能不能降得更好,不降這么低。還有部分人可能是高血壓常年控制不理想,逐漸誘發心力衰竭,尤其是嚴重心衰的患者,可能會變成低血壓。這時可能不需要再吃任何降壓藥物,患者血壓也很正常,甚至變成低血壓。這是臟器衰竭引發,不是好事。雖然不用吃降壓藥,但是代表病情已經很嚴重。還有部分患者可能是出現一過性的體位性低血壓,而不是血壓真的整體特別低,有時要進行鑒別診斷。

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