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飯量越來越小，可能由以下原因導致：1、生理性改變：一般隨年齡增長，人體基礎代謝水平會下降，飯量相對年輕時可能變小；2、器質性病變：如果除飯量改變外，同時伴食欲改變、惡心、貧血、乏力、體重下降等癥狀，需警惕病變可能，如胃炎、消化性潰瘍等，會影響食欲和食量。其中胃潰瘍患者進食后會導致胃痛，影響食欲，導致飯量越來越小。對于器質性病變，需進一步通過胃鏡等檢查明確病因。