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乳腺癌靶向治療后反應

參與醫生

浙江醫院 馬波 主任醫師
乳腺癌治療方式包括手術治療、內分泌治療、化療、放療、靶向治療,隨著對乳腺癌各個靶點的研究,尤其是目前對HER-2靶點的研究,靶向藥物的開發,靶向治療也是乳腺癌采用的主要治療方式之一。 HER-2陽性患者術后需要進行靶向治療,目前針對乳腺癌靶向治療藥物主要是曲妥珠單抗和帕妥珠單抗,以及來那替尼、吡咯替尼等。目前患者運用較多的是曲妥珠單抗,相對于化療靶向藥物治療反應要小很多。曲妥珠單抗主要不良反應是心臟毒性,所以在治療過程中需要監測心功能。患者一般每三個月進行心超復查,如果左室射血分數下降明顯,要注意心臟毒性。 靶向藥物過敏反應、惡心、嘔吐反應非常少見,一般發生在靶向治療的第一次。醫生采取預后處理,比如靶向治療之前,加用地塞米松等,可以減少靶向不良反應。曲妥珠單抗主要心臟毒性的控制是通過進行心功能監測,相對于化療等治療,靶向治療不良反應比較小,而且可以監測、預防。所以對于靶向治療,可以不用擔心不良反應。
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