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左肩后背疼痛屬于臨床癥狀，主要考慮以下病因： 1、左肩背部屬于心臟反射區，出現左肩背部疼痛首先建議心內科會診行心電圖、心臟彩超、24小時心電監測等檢查，必要時行冠狀動脈造影檢查排除心源性疼痛； 2、建議到正規醫院行肺部CT、胸椎核磁共振檢查，排除肺癌、肺結核、胸腺病變、胸椎椎體病變，同時建議行腹部超聲或腹部CT檢查排除腹腔病變； 3、頸椎病、頸肩部軟組織損害、頸椎小關節病變刺激壓迫頸神經以及頸神經后支產生疼痛，臨床較為常見。建議行頸椎核磁共振檢查、頸椎正側位平片以及張口位檢查，進行相應部位神經阻滯或射頻治療緩解癥狀。