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左腰上面的地方疼痛，可由多種原因所導致，具體如下：1、外傷：外力的作用可以導致骨或軟組織損傷，例如棍棒打擊傷、車禍撞擊傷，以及肌肉猛烈牽拉，而引起軟組織的損傷。一般需要進行X線、CT、核磁共振檢查，判斷骨與軟組織損傷的嚴重程度，通常有明顯的外傷時，也可協助診斷；2、肌纖維組織炎：腰部上方肌肉豐富，在著涼、勞累等因素影響下，可以出現肌肉的無菌性炎癥，導致疼痛的情況發生。一般疼痛較局限，活動時疼痛可明顯加重；3、腰椎間盤突出：當腰椎間盤突出時，可以刺激左側的神經或神經根，導致神經支配區域出現疼痛、麻木、活動受限的臨床癥狀，可以表現為左腰上面疼痛的癥狀。行腰椎CT、核磁、肌電圖檢查，可明確診斷；4、占位性病變：當左腰上面出現骨骼或軟組織占位性改變時，也可表現為疼痛的癥狀。需要行腰部CT、核磁、病理學活檢，明確腫物的性質，指導之后進行治療。