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甲狀腺單側切除要終身服藥嗎

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
甲狀腺單側切除是否需要終身服藥需要考慮甲狀腺的良惡性病變,具體分析如下:1、不需要終身服藥:如果是甲狀腺的良性病變做了單側切除,是否需要吃藥要看另一側甲狀腺功能的狀態,術后1個月左右,在醫院檢查甲狀腺功能,如果甲狀腺功能是正常的,病人不需要吃藥,不需要藥物依賴;2、需要終身服藥:如果是甲狀腺癌的病人做手術,無論做單側切除,還是全切,從現在的ATA和NCCN指南來講,都是建議病人要終身服藥治療,服藥劑量根據病人的甲狀腺癌具體情況而定。吃甲狀腺素最主要的目的是在一定程度上抑制促甲狀腺激素(TSH),因為分化甲狀腺癌的癌細胞上有TSH受體,TSH比較低時,可以抑制和防止腫瘤的復發,所以吃藥對于甲狀腺癌的病人來講,最主要的目的是抑制腫瘤復發,而不是激素替代。目前來講,對于甲狀腺癌術后病人,尤其對甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌的病人,建議終身服用甲狀腺素。
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