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食管癌放療后吃飯吐是怎么回事
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 馬金波 副主任醫師

食管癌在放療過程中,病人出現吐飯或者惡心、嘔吐癥狀。食管癌多是同期放、化療進行,單純放療很少引起食管嘔吐,但并不代表沒有。引起嘔吐的主要原因有以下幾點:
1、食管狹窄,因為食管癌放療過程中,其本身病變會導致食管狹窄;另外,放療過程中會出現食管水腫,使狹窄進一步加重,食管狹窄加重導致進食困難,吃飯時食物進不到胃里會吐出來,這是比較常見的一種;
2、同期放化療,化療可以引起惡心嘔吐,化療藥物主要刺激胃腸道,并刺激嘔吐中樞,這兩個原因會導致嘔吐;
3、放療過程中病變比較靠下,如胸下段食管癌,這時候肺門淋巴結或者胃左淋巴結照射會照射胃組織,可以引起嘔吐。
嘔吐本身是一種保護性反應,如果不照射某部位,不會引起嘔吐。總體來講,食管癌放射過程中嘔吐主要是上述幾個因素,應根據幾個不同因素,根據照射范圍、照射位置,采取不同治療的手段預防嘔吐。目前放療過程出現嘔吐幾率較低。

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