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勃起不堅可以是腎陰虛，也可以是腎陽虛，不管是腎陰虛還是腎陽虛，都可以導致勃起不堅。中醫認為勃起不堅是陽痿的輕度表現，陽痿的病機比較多，腎虛是最常見的一個因素。中醫認為腎藏精、主生殖，男性的生殖、性功能等都與腎密切相關。但是腎虛又分為陰虛和陽虛，陰虛、陽虛都可以導致勃起功能下降，表現為勃起不堅。所以，出現勃起不堅時如果考慮存在腎虛的問題，但不要盲目對號入座，自我判斷是陰虛還是陽虛，要到正規醫院就診。因為自己只是通過癥狀判斷，但癥狀只是表象，還要結合舌象和脈象，才能做到精準的辨證分析，才能做到辨證準確。總之，出現勃起不堅要在醫生辨證論治的指導下，辨證地選擇藥物治療，才能達到比較好的治療效果。