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長期的頭暈乏力主要考慮以下幾種情況：一、反復發作性眩暈：1、前庭性偏頭疼；2、梅尼埃病；3、腦血管狹窄：尤其是椎基底動脈的后循環血管狹窄，可以導致患者出現反復缺血的情況。二、慢性頭暈乏力且無視物旋轉：1、血壓過度波動；2、心血管系統疾病：如心功能不全、心動過緩、心律失常，或心肌缺血等；3、慢性貧血；4、腎臟疾病：如肌酐升高導致腎功能不全，或嚴重低蛋白血癥；5、消化系統疾病：如消化系統腫瘤、出血或慢性肝硬化等。三、其他情況：患者還需警惕血液電解質紊亂，如低鉀和低鈉等。