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膽固醇高，確實需要吃藥，因為膽固醇水平與發生動脈硬化密切相關。動脈的血管里膽固醇多，就形成斑塊，從而引起動脈硬化。如果年齡到40歲后，主要觀察低密度脂蛋白膽固醇，即膽固醇的一種。低密度脂蛋白膽固醇超過3.4mmol/L，應考慮用藥。如果40歲以上患有糖尿病，通常將低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下，即2.6mmol/L以上就算高了。如果發生過心梗、腦梗，此時低密度脂蛋白應降到1.8mmol/L以下，本來是1.8mmol/L以下，還得要用降低低密度脂蛋白的藥物，主要包括他汀類藥物，實際上是一級預防、二級預防。一級預防適當偏高要吃藥，而二級預防是已經發生心梗、腦梗以后的病人，將低密度脂蛋白降得越低越好，此時才能預防再次發生心梗、腦梗。