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膽固醇高是多種原因引起，具體如下：1、主要的原因是肝細胞內膽固醇的合成過多，這是很重要的一個方面；2、膽固醇代謝減弱，如果肝細胞內的PCSK9活性過高，就會讓低密度脂蛋白受體過多的代謝掉，然后就引起低密度脂蛋白膽固醇的代謝受到阻礙，從而引起血里面膽固醇升高的現象；3、攝入的膽固醇過多，平時吃的高膽固醇食物過多。這些綜合的因素就造成了血液里面的膽固醇水平過高，血里面膽固醇水平如果過高，常常會容易引發動脈粥樣硬化，和動脈硬化相關的心腦血管疾病，比如冠心病、心絞疼、心肌梗死，還有腦血管病，如腦血栓形成等疾病。高膽固醇血癥，在臨床上要積極的治療，治療的主要藥物主要有抑制膽固醇合成的藥物，像他汀類的藥物，如臨床常用的辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒代他汀等。還有抑制膽固醇吸收的藥物，像膽固醇吸收抑制劑依折麥布。還有PCSK9抑制劑，主要是增加膽固醇代謝的藥物。