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食道癌擴散后的癥狀，主要取決于轉移部位，轉移到相應部位引起相應癥狀，具體如下：1、局部擴散：局部擴散后，主要引起吞咽困難、梗阻，或者導致瘺管形成，都是食管癌擴散后容易形成的表現；2、擴散到縱隔：淋巴結轉移逐漸增大時，可能會壓迫氣管，引起呼吸困難，也可能出現淋巴結穿透，形成瘺管；3、轉移到肺內：可以引起肺部腫瘤，腫瘤也可以壓迫氣管，引起呼吸困難，或者感染、咯血等相關癥狀；4、轉移到肝臟：可以引起轉氨酶異常、膽紅素升高、黃疸、肝功能損害。5、轉移到骨骼：如骨轉移，會引起嚴重的骨痛。另，食道癌本身會引起消化道出血、嘔血、黑便，還會影響氣管或聲帶，導致聲音嘶啞、呼吸困難的癥狀。以上都是食道癌擴散后可以引起的癥狀，需加以鑒別。