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糖尿病腎病伴有尿蛋白升高，最好要做一個腎穿刺活檢，排除是糖尿病腎病合并免疫性腎病，還是單純的糖尿病腎病，還是糖尿病合并其他腎臟病。診斷清楚之后，如果是糖尿病腎病，可以使用ACEI或者ARB類的降壓藥減少尿蛋白，還可以使用一些活血化瘀、改善腎循環的藥物減少尿蛋白。如果是糖尿病合并其他免疫性腎病，可以加用激素或者免疫抑制劑減少尿蛋白。