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急性腸梗阻首先要搞清楚是什么原因導致腸梗阻，也就是腸梗阻的類型。很多有腹部手術史的病人，術后會出現慢性腸道粘連，這部分病人通過非手術治療可以得到緩解。 如果急性腸梗阻出現腸扭轉、腸絞窄等情況，或者因為腸道惡性腫瘤導致腸道完全性梗阻，這部分病人就要進行急診手術，腫瘤病人可以考慮限期手術。對于這些患者手術時機的要求，要觀察患者腹部情況，有沒有出現腹膜炎，有沒有腹部明顯壓痛、反跳痛和肌緊張。 另外一個就是要觀察患者的生命體征，有沒有出現發熱，有沒有出現心率明顯增快、血壓下降這些休克期或者休克前期的表現，以及患者是否已經出現意識方面障礙，如果有這些因素存在，就為手術的選擇或治療方案的抉擇敲響警鐘，這個時候要為急診手術做準備。