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甲狀腺結節多大要手術

參與醫生

西安交通大學第一附屬醫院 王煒 主治醫師
隨著現在檢查技術的提高,甲狀腺結節的檢出率逐年呈上升趨勢。甲狀腺結節分為良性甲狀腺結節和惡性甲狀腺癌,這兩種疾病從治療上不是完全以甲狀腺大小、結節大小作為手術的唯一判斷標準。對于良性甲狀腺結節來講,如果結節直徑超過2-3cm甚至更大,一般會導致壓迫癥狀,特殊部位如胸骨后的甲狀腺結節,即使甲狀腺結節直徑較小也會導致壓迫癥狀,也是建議做手術。 另外,對于惡性甲狀腺腫瘤即甲狀腺癌來講,目前學術界的常規標準是1cm,是常用的一個標準。對于直徑<1cm的甲狀腺癌,可以歸為微小甲狀腺癌。在很多情況下,可以根據是否存在淋巴結轉移、術前B超確定是否有手術的必要。 對于沒有淋巴結轉移而直徑<1cm甚至<5mm的甲狀腺結節,可以不考慮手術,對于>1cm的甲狀腺癌,一般來講還是考慮手術治療。
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